様式第3号(第6条関係)

町税等徴収関係資料確認同意書

　　年　　月　　日　

　氷川町長　様

申請者　住所　氷川町　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　

　氷川町生ごみ処理機購入費助成金交付要綱第6条第1項の規定に基づき、町税等徴収関係各課の徴収資料を確認することに同意します。