工事着工届出書

１　工事場所　　　八代郡氷川町

２　工事名　　　　　年度氷川町浄化槽設置工事

３　設置者名　　　

４　工期　　　　　年　　月　　日～　　年　　月　　日

上記の工事を、　　年　　月　　日着工いたしましたのでお届けします。

　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住　所
施工業者
　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　　　

　　氷川町長　　　　　　　　様