様式第1号（第6条関係）
　　年　　月　　日　

氷川町長　　様

（申請者）住　所
団体名
代表者名　　　　　　　　　　　

氷川町結婚チャレンジ事業費補助金交付申請書

氷川町結婚チャレンジ事業費補助金の交付を受けたいので、氷川町結婚チャレンジ事業費補助金交付要綱第６条の規定により、関係書類を添えて申請します。

記

　１　事業の名称

　２　補助金交付申請額　　　　　　　　　　　　　　　　円

　３　添付書類
　（１）事業計画書（様式第2号）
　（２）収支予算書（様式第3号）
　（３）団体に関する調書（様式第4号）
　（４）団体の定款、規約等
　（５）その他町長が必要と認める書類